에탄올이 혈액 속에 들어가면 대부분 간에서 대사 된다. 대부분의 에탄올의 대사는 간에서 알코올탈수소효소, 알데히드탈수소효소, CYP2E1 카탈라제에 의한 산화과정으로 진행된다.
간에 들어간 알코올은 알코올탈수소효소에 의해 아세트알데히드로 산화된다. 이 아세트알데히드는 알데히드탈수소효소에 의해 아세트산으로 대사된다.
이 두 가지 효소의 경우 NAD(니코티아미드 아데닌 디뉴클레오타이드)라는 조효소를 사용하는데, NAD가 없다면 알코을은 분해되지 않고 바로 취하게 된다. 아세트산으로 변한 알코올은 각 조직에 윈반되어 체내 중간 대사경로를 거쳐 이산화탄소와 물로 변한다.
섭취된 알코올이 분해되는 과정에서 나오는 아세트알데하이드가 알데히드탈수소효소의 부족으로 대사대지 못해서 얼굴을 붉게 만든다.
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